Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле

Морг – это аббревиатура или самостоятельный термин

Многие интересующиеся данной темой даже не подозревают, какое значение имеет этот термин. Ранее слово «морг» переводилось вполне определенно. Позднее оно стало ассоциироваться с местом демонстрации лиц. Сегодня, отвечая на вопрос, что такое морг, дают совершенно новое определение. Причем считается, что это аббревиатура, а слово имеет расшифровку. Так, используют словосочетание: место окончательной регистрации граждан – МОРГ.

Этот вариант расшифровки встречается лишь на постсоветском пространстве. Слово «морг» шуточно расшифровывается иначе:

• «место ожидания результата гибели»;
• «место отдыхающего разочарованного гражданина».

Но следует учитывать: расшифровка, как и аббревиатура – это исключительно лишь народное творчество, не является официальным определением слова «морг». Происхождение связывают со стародавними временами, когда только научились хранить трупы.

Труп женщины в морге

Насколько мне по началу было страшно работать в морге?

Работая вскрывающим санитаром в морге, мои друзья постоянно интересуются, страшно ли мне там работать? Отвечу без стыда, бывает порой страшно. Страшно не в плане непонятных потусторонних вздохов или блуждающих серых теней, а страшно когда привозят молодых, а в особенности детей.

Страшно так же смотреть на лица людей погибших в пожаре, в автомобильной катастрофе и тому подобное, но  со временем и к этому привыкаешь.

Очень не приятно, и порой не по себе бывает, когда производишь вскрытие полных людей, один неосторожный надрез хирургического инструмента и содержимое перебродивших кишок летит в разные стороны.

Особое внимание стоит уделить заядлым курильщикам с большим стажем, при вскрытии, как правило, от лёгких ничего не остаётся или всё сгнило или съедено червями

Мечта из детства

По трудовой книжке я санитар морга. Эта работа занимает бо́льшую часть моего времени. В мои обязанности входит полная подготовка тела к церемонии прощания: я помогаю патологоанатомам провести вскрытие, ушиваю и обмываю тела покойников, укладываю их в гроб и выношу в ритуальный зал для церемонии прощания. По желанию заказчиков делаю бальзамацию и наношу посмертный макияж (такие услуги в морге оплачиваются отдельно. — Прим. авт.). Ещё я работаю как частный танатопрактик: в разных моргах Москвы или в других местах, где хранится тело, иногда даже в катафалках. Могу уехать в командировку в любую точку России, если мне оплачивают дорогу. Занимаюсь всем: от посмертных масок, косметики и реконструкции тела до дезинфекции и уборки помещений, в которых долго находились тела умерших. Дополнительно я подрабатываю моделью, но это скорее хобби: соглашаюсь только на те съёмки, которые мне интересны. И ещё — совсем немного рисую, очень редко делаю портреты на заказ.

Нарушение документального оформления судебно-экспертного заключения, как основание для оспаривания судебно-медицинской экспертизы

В соответствии со статьей 25 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» на основании проведенных исследований эксперт или комиссия экспертов дает письменное заключение по вопросам, поставленным судом. Экспертное заключение должно быть подписано экспертом и/или экспертами, производившими судебно-медицинскую экспертизу, и удостоверено печатью судебно-экспертного учреждения.

В экспертном заключении в обязательном порядке должны быть отражены следующие данные:

• Время и место производства судебно-медицинской экспертизы;
• Сведения об органе или лице, назначившем экспертизу;
• Основания производства судебно-медицинской экспертизы;
• Сведения о судебно-экспертном учреждении и эксперте, производившем экспертизу, в том числе с указанием ФИО эксперта, его образование, специальность, стаж работы, занимаемая должность и при наличии ученая степень и ученое звание;
• Предупреждение судебно-медицинского эксперта об ответственности за дачу заведомо ложного заключения;
• Вопросы, которые были поставлены перед судебно-медицинским экспертом;
• Материалы дела и объекты исследований, которые были предоставлены эксперту для производства экспертизы;
• Сведения о лицах, присутствовавших при производстве судебно-медицинской экспертизы;
• Содержание и результаты исследований, а также оценка данных результатов, обоснование и формулировка вывод по поставленным вопросам.
• При наличии материалов, иллюстрирующих экспертное заключение, они прилагаются к заключению и являются его составной частью.

Наличие технических ошибок в судебно-медицинском заключении, не влияющих на его содержание, не позволяют признать такое заключение недопустимым доказательством.

Например, в Решении Томского областного суда № 77-124/2019 от 03.09.2019 г. экспертом был неверно указан год начала и окончания производства судебно-медицинской экспертизы. Суд обоснованно признал данный факт технической ошибкой, так как все события, относящиеся к делу, произошли в 2019 году, и такая ошибка является очевидной.

В Решении Северо-Кавказского окружного военного суда № 12-55/2019 от 10.06.2019 г., в выводах судебно-медицинского эксперта была неверно указана дата получения потерпевшей телесных повреждений. Суд также признал данный факт технической ошибкой, не ставящей под сомнение правильность вывода суда о наличии причинно-следственной связи между противоправным деянием лица и наступившими последствиями в виде причинения легкого вреда здоровью потерпевшей.

Хотелось бы отметить, что судебная практика складывается таким образом, что отсутствие печати медицинского учреждения или подписи на акте освидетельствования лица не является существенным нарушением и не влечет недействительность акта медицинского освидетельствования. Так в Решении Советского районного суда Кировской области № 12-9/2019 от 12.07.2019 г. и Брединского районного суда Челябинской области № 12-9/2019 от 12.03.2019 г. указано, что в судебном заседании было установлено и не оспаривалось, что проведение медицинского освидетельствования проходило в указанном медицинском учреждении, следовательно не возникают сомнения по поводу места проведения экспертизы и лиц, ее осуществлявших.

Кроме того, в Апелляционном постановлении Ярославского областного суда № 22-1808 от 06.12.2018 г. суд сделал выводы, что неточное указание количества страниц в судебно-экспертном заключении, является технической ошибкой, не влияющей на его содержание.

Вместе с тем, следует отметить, что такое нарушение, как значительное разночтение в вопросах, поставленных перед экспертом, и в выводах судебно-медицинской экспертизы суд может посчитать существенным нарушением норм процессуального права, которое может послужить основанием для пересмотра дела.

Таким образом, анализируя судебную практику, можно прийти к выводу, что наличие разного рода ошибок при проведении судебно-медицинской экспертизы не всегда будет являться основанием для ее оспаривания и признания ненадлежащим (недопустимым, недостоверным или недостаточным) доказательством. Нарушения должны непосредственным образом влиять на содержание судебно-экспертного заключения, на выводы по поставленным судом (следователем) вопросам, или же иным образом влиять на права и законные интересы участников процесса.

Профессия судмедэксперт: плюсы и минусы

Прежде чем разбираться, как и где учиться, чтобы стать судмедэкспертом, стоит посмотреть на плюсы и минусы профессии.

Судмедэксперт: плюсы специальности

Какие плюсы существуют у данной профессии? Их довольно много:

• интересная работа, связанная с решением запутанных задач;
• возможность завести знакомства в правоохранительных органах;
• работа в тесном сотрудничестве с криминалистами и судебными экспертами;
• короткий официальный рабочий день: с 8 до 13 часов;
• множество льгот, в том числе возможность рано уйти на пенсию.

Судмедэксперт: минусы специальности

Помимо плюсов стоит учитывать минусы, которые тоже достаточно весомы:

• чтобы стать судмедэкспертом, необходимо пройти сложное медицинское обучение;
• ограниченное количество рабочих мест, особенно в отдалённых городах России;
• постоянное соприкосновение с мёртвыми, часто изуродованными телами;
• сильное эмоциональное напряжение, особенно в первые годы работы;
• высокий уровень ответственности — от экспертного заключения часто зависит судьба кокретного человека;
• возможны переработки и дополнительная загрузка;
• необходимость постоянно работать с химическими веществами, в частности с формалином;
• риск заразиться вирусами или инфекционными заболеваниями;
• много бумажной рутинной работы с документами.

Если понимаете, что не готовы непосредственно работать с мёртвыми и истёрзанными телами, тогда стоит подумать не о том, как получить профессию судмедэксперта, а рассмотреть более спокойные варианты. Например, такие специальности как токсиколог или судебный гистолог. Эти специалисты не сталкиваются напрямую с искалеченными людьми и тем более с окоченевшими трупами.

Зурхай

Воскресенье, 28 ноября

24-й лунный день с элементом Вода. Благоприятный день для людей, родившихся в год Дракона; Принимать важные решения, начинать лечение, покупать лекарственные сборы, почитать и просить Бога богатства – Намсарай, покупать новые вещи, собирать и находить себе пищу, одежду, ставить закваску, проводить сватовство, устраиваться на работу, нанимать работников. Отправляться в дорогу – к увеличению благосостояния. Неблагоприятный день, чтобы освящать статуи и изображения Будд, Бодхисатв, Сахюусанов. Стрижка волос – к проблемам со здоровьем.

Понедельник, 29 ноября

25-й лунный день с элементом Гора. «ЗУЛА хуралай – дүйсэн үдэр» — последствия всех деяний, совершённых в этот день, приумножатся в тысячу раз. День с пометкой «Тэрсүүд» – плохой день. Неблагоприятно слушать поучения, лекции, проводить обряд «даллга абаха», переезжать, менять работу, принимать и отдавать невестку, повышать физическую нагрузку, проводить похороны. Благоприятный день для людей, родившихся в год Лошади и Собаки; постигать науку, изучать астрологию, лечить болезнь, проводить операцию, заказывать «табан харюулга». Отправляться в дорогу – к успеху, исполнится все задуманное.  Стрижка волос – к ухудшению зрения, к усталости.

Вторник, 30 ноября

26-й лунный день с элементом Дерево. Благоприятный день для людей, родившихся в год Мыши, Змеи, Лошади и Свиньи; делать добрые дела, почитать Три Драгоценности, завершать начатое дело, приглашать гостей, собирать знакомых и родственников, копать землю, для дел, связанных с деревом и землей. Отправляться в дорогу – исполнится все задуманное. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Обезьяны и Курицы; Отдавать, дарить или продавать коров, лошадей и овец. Стрижка волос – к счастью, к достижению задуманного.

Как выглядит морг изнутри

Морг изнутри обычно видят исключительно санитары, патологоанатомы и похоронные агенты. Простых людей туда пускают крайне редко, чтобы не шокировать неподготовленную психику увиденным.

Тем, кому интересно, как выглядит морг, достаточно будет причитать его описание, предоставленное санитарами:

Традиционно в здании морга находится отделение патологоанатомов. Там они устанавливают, от чего мог умереть человек и в какое время это произошло. В санитарной комнате работники морга отдыхают и обедают, у многих там расположен холодильник, электрочайник, микроволновка.

В отдельном помещении – секционной, патологоанатом делает вскрытия трупов. Там в его распоряжении специальный стол, со встроенным стоком для жидкостей, на нем он разделывает тела умерших.

От чего зависит размер заработной платы

Чтобы понять, сколько зарабатывают патологоанатомы в месяц, нужно учитывать следующие аспекты:

• квалификация;
• стаж работы;
• количество рабочих часов;
• регалии (научная степень, заслуги);
• регион.

Зарплата патологоанатома в России формируется в зависимости от загруженности работы, числа проведенных аутопсий, составленных отчетов. Основная обязанность врача — вскрытия, с помощью которых выявляется истинная причина летального исхода. Дополнительно прозекторы производят анализ биоматериалов для обнаружения патологий.

Официальный доход специалиста данной отрасли состоит из оклада, в государственных моргах он равен 10-15 тысячам рублей и премии, которая может превышать размер ежемесячного оклада. Многие врачи устраиваются на несколько ставок и работают сверхурочно, чтобы увеличить материальный достаток.

Обязанности патологоанатома

Согласно федеральному закону № 269279-4 от 14.06.2006, патологоанатомом называется врач, состоящий в штате государственного учреждения анатомических экспертиз. Основные обязанности работника: производить аутопсию, выявлять причины смерти. Кроме этого, он осуществляет:

• диагностику болезней;
• исследует мутации в клетках;
• производит биохимический анализ;
• изучает реакции организма на лечение.

В процессе работы сотрудник морга изучает историю болезни умерших, ведет медицинскую документацию, проводит дополнительные исследования, заполняет врачебное заключение о смерти.

Прозектор должен иметь высокий уровень компетенции в медицине, обладать специфическими навыками. От его выводов зависит многое. Научно-исследовательская работа патологоанатомов помогает находить новые методы лечения

В работе они должны соблюдать предельную осторожность, потому что выполняют аутопсию людей, которые болели СПИДом, гепатитом С и другими вирусными заболеваниями

Похоронные агенты и гримёры

Похоронные бюро имеют связи со всеми. Это действительно огромная мафия. Одни агенты связаны с полицией, другие — с медиками, третьи — с трупоперевозками. Всюду есть свои люди, и задача агентов — приехать быстрее остальных. Цены на похороны берут с потолка. Агенты — это тонкие психологи, они способны уговорить человека на всё. Одни и те же похороны могут стоить от 10 до 100 тысяч рублей. Понятно, что человек, у которого умер близкий, не станет торговаться. Он же не может сказать: «Нет, дорого, не буду свою бабушку хоронить».

С другой стороны — похоронные агенты — это, конечно, удобно. Семьям покойных не приходится бегать по всей Москве и искать бюро, договариваться с кладбищем, организовывать похороны, оформлять кучу документов. Без агента успеть всё очень сложно.

III. Требования к содержанию и эксплуатации помещений патологоанатомического отделения и морга (патогистологической и судебно-гистологической лабораторий)

42. Утром перед началом рабочего дня все помещения, отделения следует хорошо проветривать; по окончании рабочего дня лаборант обязан убрать рабочее место, закрыть и поставить в вытяжной шкаф все сосуды, содержащие летучие вещества.

43. Для уборки помещения патологоанатомического отделения и морга должны быть установлены определенные сроки.

Полная («генеральная») уборка секционной и трупохранилища с применением при мойке 3 — 5% раствора хлорамина или 2,5% осветленного раствора хлорной извести должна проводиться не реже одного раза в месяц, а также после вскрытия трупов умерших от острозаразных инфекций.

Проветривать помещения секционной и трупохранилища после проведения дезинфекции следует через 1 час.

44. По окончании вскрытия и уборки трупа секционный стол, малый секционный столик, инструменты, чашки весов, раковины и ванны для промывки органов, решетки и полы тщательно моются холодной, а затем горячей водой, а после вскрытия трупа умершего от инфекционного заболевания дезинфицируются 5% раствором хлорамина или 2,5% осветленным раствором хлорной извести. Секционная после вскрытия хорошо проветривается, а при обработке дезинфекционными средствами проветривается через 1 час.

45. Пребывание на вскрытии посторонних лиц и родственников умершего категорически запрещается.

46. Количество лиц, участвующих во вскрытии трупов умерших от особо опасных инфекций и обработке материалов вскрытия, должно быть строго ограничено.

47. Вскрытие трупов умерших от особо опасных инфекций производится в отдельном изолированном помещении, которое после окончания вскрытия должно подвергнуться тщательной дезинфекции 5% раствором хлорамина или 2,5% осветленным раствором хлорной извести. Дезинфекции подлежит весь инструментарий, инвентарь, спецодежда и белье.

Стекающая кровяная сыворотка и все другие отходы должны быть обеззаражены на месте вскрытия — засыпаны хлорной известью на 1 час.

48. Одевание трупа производится в специально отведенной для этого комнате. Одевание трупа в секционной и трупохранилище не должно допускаться.

49. Трупы выдаются из патологоанатомического отделения и морга под расписку в специальной книге с указанием предъявленного документа и места захоронения.

50. Трупы лиц, умерших от острозаразных заболеваний (скарлатина, дифтерия, брюшной тиф, дизентерия и др.), выдаются родственникам и близким или общественным организациям для погребения с письменным обязательством отвезти тело непосредственно из патологоанатомического отделения и морга на кладбище или в крематорий в наглухо заколоченном гробу, без права вскрытия гроба и без права завоза домой или в другие помещения, с предупреждением о судебной ответственности за невыполнение этого обязательства.

В этих случаях патологоанатомическое отделение обязано обеспечить укладывание трупа в гроб с соблюдением соответствующих санитарных правил.

51. Трупы лиц, умерших от чумы, холеры, оспы и сибирской язвы, должны укладываться в гроб следующим образом: на дно гроба насыпается хлорная известь, внутри гроба расстилается клеенка, на которую снова насыпается слой хлорной извести; труп плотно обертывают простыней, смоченной в растворе карболовой кислоты, помещают в гроб на клеенку с хлорной известью, закутывают его свободными концами клеенки и насыпают сверху слой хлорной извести. После этого гроб забивают.

Родным умершего гроб не выдается. К прощанью с умершим никто не допускается.

Сколько получает патологоанатом

В среднем в России патологоанатом получает 36 800 рублей в месяц. Такие данные приводит портал поиска работы Trud.com на основании анализа предложений работодателей за июль 2019 года. Больше всего вакансий открыто в Московской области (почти 180), относительно много предложений в Новосибирской (70) и Владимирской (62) областях, Краснодарском крае (53).

Средняя зарплата патологоанатома в регионах

В областных и краевых центрах, крупных городах патологоанатомы зарабатывают в среднем 30–40 тыс. рублей, в небольших населенных пунктах — 20 тыс. рублей.

Врач-патологоанатом из Тюмени

Оценить уровень зарплат и требования к специалистам позволяет обзор предложений работодателей на портале поиска работы Head Hunter:

1. Сызрань, Самарская область. Опыт работы не требуется. Врачам не старше 50 лет, которые ранее не работали в Сызрани, предоставляется единовременное пособие за счет средств городского бюджета в размере 1 млн рублей, компенсация за аренду квартиры. Зарплата от 15 000 до 36 500 рублей до вычета НДФЛ.
2. Красноярск. Работникам предоставляется общежитие. Требуемый опыт работы: 1–3 года. Зарплата от 28 000 до 57 000 рублей чистыми.
3. Тюмень. Опыт не требуется. При необходимости переезда работодатель оплачивает транспортные расходы, возмещает расходы на аренду квартиры. Работникам и их детям оказываются все платные услуги медицинского учреждения бесплатно (по направлению). Зарплата от 32 600 до 62 200 рублей чистыми.
4. Коломна, Московская область. Государственная больница. Требуется опыт работы 1–3 года. Полная занятость, график сменный. Зарплата от 40 тыс. рублей до вычета НДФЛ.

Согласно статистике сайта Trud.com в регионах зарплаты намного выше: в Воронежской области — 65 тыс. рублей, в Хабаровском крае — 60 тыс. рублей, в Ханты-Мансийском АО — 52 тыс. рублей.

Средняя зарплата патологоанатома в Москве

По статистике портала для работодателей и соискателей HotWork, средняя зарплата патологоанатома в Москве — 65 тыс. рублей.

Патологоанатомов катастрофически не хватает: требования к ним предъявляются строгие, а квалификацию нужно иметь высокую

В ФМБЦ им. А. И. Бурназяна врач-патологоанатом получает от 80 тыс. рублей, в частной Лаборатории Де Жени — от 180 тыс. рублей.

Самые высокооплачиваемые патологоанатомы в Москве и регионах

Больше всего платят патологоанатомам в частных медицинских центрах. Такие специалисты не проводят вскрытия, а занимаются исключительно анализом операционного и биопсийного материала.

На высокую зарплату могут рассчитывать врачи-патологоанатомы с многолетним стажем, научными степенями и основательной базой знаний.

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия

Порядок направления покойного на патологоанатомическое вскрытие, правила его проведения, а также ряд других важных организационных вопросов рассматривается в Приказе Министерства здравоохранения России No354н от 6 июня 2013 года. Этот документ вводит следующие положения:

• констатация факта наступления биологической смерти человека является обязательным условием для принятия решения о направлении тел умерших на некропсию или назначения судебно-медицинской экспертизы. Он должен быть подтвержден специалистом медучреждения, где умер человек, или членом бригады скорой помощи на основании правил, установленных Постановлением Правительства РФ No950 от 20 сентября 2012 года. Этот документ утверждает порядок определения смерти, а также ее критерии и процедуру установления;

• в зависимости от обстоятельств смерти принять решение о направлении тела на экспертизу уполномочены те или иные официальные лица. В случае, если человек скончался у себя дома, это должен сделать специалист районного медучреждения или организации, где он проходил лечение. В случае, если смерть наступила в больнице или ином медицинском предприятии, эта ответственность возлагается на заведующего отделения, в котором в момент смерти пребывал усопший, или дежурный врач. Наконец, при наступлении смерти на территории организации соцобслуживания – образовательного учреждения, доме ребенка и пр., — такое решение будет принимать медработник этой организации или обслуживающего ее медицинского предприятия;

• в список необходимых документов, которые необходимо направить в патологоанатомическую лабораторию вместе с трупом, входят: медицинская карта стационарного или амбулаторного пациента, медицинская карта родов или новорожденного и пр.;

• порядок проведения аутопсии;

• по итогам вскрытия уполномоченный врач-специалист должен составить определенные документы, а именно: «Протокол патологоанатомической экспертизы» и «Медицинское свидетельство о смерти». Справка о смерти будет выдана на руки близкому или законному представителю умершего, а протокол внесен в его медкарту;

• в случае, если результаты вскрытия расходятся с поставленным лечащими специалистами окончательным диагнозом, эти расхождения должны быть отражены в «Протоколе»;

• по завершении экспертизы и оформлении сопутствующих документов тело умершего должно быть передано законному представителю умершего, который взял на себя обязанности по организации захоронения.

Важно принять во внимание, что в случае отсутствия необходимой медицинской документации или при подозрении на насильственную природу смерти, труп будет направлен в бюро судебно-медицинской экспертизы. В этой ситуации препятствовать назначению некропсии представители усопшего уже не смогут.

24 Августа 2020

24 Августа 2020

Дополнительная информация, связанная с данным материалом:

Законы Москвы о похоронах

Генетическая экспертиза смертных останков

Волеизъявление

Где может работать патологоанатом

Врачи-патологоанатомы трудятся в моргах. При больницах располагаются патолого-анатомические отделения. Медэксперты проходят службу в судебно-медицинских учреждениях.

Патологоанатомы в морге – лица старше шестидесяти лет (40%). Молодые люди редко оказываются в профессии. Для работы с трупами требуется выдержка и крепкие нервы.

Деятельность судмедэкспертов помогает правоохранительным органам раскрывать преступления, работа патологоанатомов служит во благо медицины. Врач-патологоанатом во время секции в морге занимается исследованием трупа. Резать, шить, обмывать тело положено санитарам.

Врач-патологоанатом Евгений Шевелев рассказал изданию PG11.ru об особенностях своей работы.

Он отметил, что его работа очень сложная, но при этом интересная и даже творческая. Патологоанатом должен знать не только все группы тканей и клеток в организме, но также все нормы, патологию и этиологию заболеваний: как клетки и ткани меняются на определённом этапе болезни.

«Особенно сложно, когда ты остаешься один на один с микроскопом и материалом, который прислали хирурги. Они из операционной посылают клетки на анализ к нам, приостановив операцию. Мы в любой момент можем получить кусочек живого материала, и обязаны максимально быстро ответить – есть злокачественная опухоль или нет. Это нужно для того, чтоб определить объем операции. Либо удалять лимфоузлы вместе с опухолью, либо удалить только фиброаденому, оставив небольшой шрам. Цена ошибки слишком высока. А без нашего заключения больного не могут выписать или отправить на сложную операцию», – рассказал он.

По словам специалиста, 96% работы патологоанатома – это исследование живых клеток живых людей.

«Мы работаем вместе с клиницистами. Они звонят нам и спрашивают, что делать с пациентом: переводить на таблетки и оставлять в стационаре, либо переводить его в онкологию, чтобы там назначали химиотерапию, облучение, и все остальное. На вскрытия остается всего 4%. Это статистика. Вскрытия происходят нечасто. Есть узкий перечень причин для этого», – рассказал врач.

Работа очень ответственная, поэтому в моральном плане работать тяжело, нужно привыкнуть.

«Нам нельзя ошибаться, так как цена ошибки – жизнь человека. Поэтому у нас заведено правило: в чем-то засомневался – подойди к коллеге. Он всегда посмотрит под другим углом. Засомневались вместе – отдайте материал на дополнительную окраску. Будь ты хоть семи пядей во лбу, но всё бывает в жизни. Так что мы не стесняемся советоваться с коллегами. Мы обязаны это делать», – пояснил патологоанатом.

Он отметил, что к работе адаптироваться не пришлось, а вот привыкать к медицине – да, так как те, кто не смог этого сделать, вылетели ещё на первом курсе мединститута.

В самом же патологоанатомическом бюро работа спокойная. «Какой здесь может быть стресс? Мне кажется, места спокойнее просто нет», – подчеркнул врач.

Единственное, что, по его словам, немного сказывается, это, когда ты остаёшься работать один, а приходит очень много материала и надо успеть всё досконально посмотреть.

Такую профессию же Евгений Шевелев выбрал не случайно, у него из-за госраспределения был небольшой выбор: терапевт в Пермской области или патологоанатом в Сыктывкаре.

«Я выбрал Родину. Так я стал патологоанатомом», – заключил врач.

Как сообщалось ранее, патологоанатомы занимаются не только вскрытием трупов. Основная часть их работы – это изучение тканей после операций и после биопсии живых пациентов. Подробнее читайте: «Из-за острой нехватки патологоанатомов в РФ часто ставят неверный диагноз «онкология»».

Что происходит после смерти

На место смерти человека приезжает полиция. Сотрудники правоохранительных органов описывают тело, предварительно определяют, убили человека или он умер сам, а затем вызывают трупоперевозку. Естественность смерти вызывает вопросы не только в тех случаях, когда у человека из груди торчит нож. Подозрительной часто считается внезапная смерть человека, который давно не появлялся у врачей и не жаловался на здоровье.

В России сейчас два вида моргов: судебно-медицинские и патолого-анатомические. В первые отправляется большая часть трупов, во вторые только те, что собираются исследовать с научной точки зрения. Я работал в морге первого типа. Там решают, была ли смерть насильственной, а патологоанатом должен подтвердить или опровергнуть поставленный судмедэкспертом диагноз. Сотрудники полиции не всегда тщательно исследуют место происшествия. Бывает, что привозят тело с диагнозом «сердечно-сосудистая недостаточность», а потом в морге находят на затылке огромную рану от тяжёлого предмета. У меня в практике был такой случай: привезли бабушку, я написал «скоропостижная смерть», за что потом получил по шапке: в волосах у женщины была рана, которую я не заметил. Выяснилось, что её убили, ударив гаечным ключом по голове.

О реакции людей и отношении к смерти

В моей семье всё так странно сложилось, что за столом всегда было место чёрному юмору. Я спрашивала родителей: «Ну неужели вы без этого поесть не можете?» Поэтому они с пониманием отнеслись к моему выбору. От меня не веет могильным холодом, я не запугиваю друзей, что мы все умрём — они, наоборот, интересуются. Некоторые подруги говорят «Ужас! Как можно!», постоянно пытаются вытащить посмотреть комедии — думают, что у меня мрачная жизнь. А мужу, военному медику, такая работа кажется тихой и спокойной. Некоторые знакомые советовали отдыхать, а то вдруг что «с головой случится».

Среди медперсонала мало сексистов, тем более в морге. У нас много женщин и среди патологоанатомов, и среди фельдшеров, и среди лаборантов. В моём коллективе все более-менее обычные, никто пирожки из людей не делает — тихие, скромные ребята. Очень часто врачи уходят работать в морг, когда хотят отдохнуть от живых.

Когда поступают люди с тяжёлыми травмами, после ДТП, мы стараемся шутить, чтобы разрядить обстановку. Подкалываем друг друга — кто-то захворал, а больничный брать не хочет, и мы говорим: «Давай-ка лечись, а то здесь окажешься уже не врачом». Одна из моих любимых чёрных шуток: «Жизнь — это смертельное заболевание, передающееся половым путём».

Когда спрашивают, не страшно ли оставаться наедине с трупами, я вспоминаю двоюродную бабушку, тоже работавшую в морге. Как-то, когда я была совсем маленькой, я спросила у неё: «Эльза, тебе не страшно с трупами оставаться?» А она ответила: «Мне шестьдесят лет, я столько видела и боюсь живых людей. Чего мёртвых-то бояться?»

Я спокойно отношусь к смерти. Знаю, что очень тяжело достойно умереть, можно жить как угодно, но в смерти мы все равны. Зато уверена, что если погибну в этом городе, моё тело будет в надёжных руках. После трёх лет работы в морге я меньше стала чего-то требовать и ожидать от людей. Когда у нас с мужем появятся дети, мы постараемся им мягко объяснить, что всякое бывает и мама готовит людей в последний путь. Но я думаю, что со временем вернусь на работу в скорую помощь. Хочется ещё живых поспасать — а мои пациенты в морге всегда дождутся, они уже никуда не спешат.

ФОТОГРАФИИ: LIGHTFIELD STUDIOS — stock.adobe.com (1, 2, 3)